¿La NOM-025 aplica a mi consultorio de psicología?
No. Si llevas consulta ambulatoria, la norma que te obliga es la NOM-004-SSA3-2012.
La NOM-025-SSA2-2014 regula unidades de atención integral hospitalaria médico-psiquiátrica: internamiento, camas, egreso. Si no ingresas pacientes, no es tu norma. Es una confusión muy extendida, y la tuvimos nosotros mismos en la documentación de este producto.
La respuesta, en una tabla
Qué norma te aplica, y cuál no
Las que sí te obligan
NOM-004-SSA3-2012
Del expediente clínico
Obligatoria para todos los prestadores de servicios de atención médica —público, social y privado—, incluido el consultorio individual.
Es la que rige tu expediente.
NOM-024-SSA3-2012
Sistemas de registro electrónico para la salud
Rige el sistema cuando el expediente se lleva en electrónico.
Si tu expediente es digital, también.
La que no
NOM-025-SSA2-2014
Unidades de atención integral hospitalaria médico-psiquiátrica
Establecimientos que prestan atención hospitalaria psiquiátrica: internamiento, camas, egreso hospitalario.
Si no ingresas pacientes, no es tu norma.
Por qué se confunde
Lleva «psiquiátrica» en el título
Es fácil suponer que la NOM-025 es la norma de salud mental y que cubre todo lo que se le parezca. Pero su alcance son los establecimientos hospitalarios: hablan de camas, de internamiento y de egreso hospitalario. Si tú no ingresas pacientes, no es tu norma.
La buena noticia
El numeral 5.16
La NOM-004 reconoce expresamente los expedientes de atención psicológica en establecimientos ambulatorios independientes, y permite que la historia clínica y las notas de evolución se ajusten a la naturaleza del servicio.
El examen mental ocupa el lugar de la exploración física. No tienes que tomar la tensión arterial ni explorar abdomen.
Lo que no puedes es saltarte los apartados ni las reglas generales del capítulo 5.
Un expediente que ya cumple la que sí te aplica
Estructura conforme a la NOM-004, consentimientos guardados y bitácora auditable. Sin tarjeta para empezar.